我國臍帶血庫建設現狀
作者:佚名 來源:新浪網 2017-10-13 打印內容
異基因骨髓移植在治療血液系統惡性腫瘤、再生障礙性貧血、部分遺傳性疾病方面取得了滿意的效果;近年的異基因外周血造血干細胞移植又為這些疾病的治療提供了又一造血干細胞來源;由于異基因骨髓移植和異基因外周血造血干細胞移植需要HLA配型相合的供者,根據我國國情,同胞供者來源越來越少。
臍帶血作為繼骨髓、外周血后的第三種造血干細胞的來源,正日益受到人們的重視,已成為異基因造血干細胞移植的一種有效替代方法,成為近十余年來造血干細胞移植領域中最重大的進展。
2009年11月 衛生部公布《臍帶血造血干細胞治療技術管理規范》中指出的適應癥如下:
臍帶血采集對專業化程度要求顯著高于普通血液采集。采集過程主要分為:1)臍帶血采集于胎兒娩出斷臍后,殘留于胎盤和臍帶中的血液;2)臍血庫的取血員以專用取血工具及周轉設備將臍帶血在24 小時內運送到臍帶血庫;3)收血后進行一系列外觀檢查、稱重等初檢,并生成身份證;4)提取血液中有用部分,去除紅細胞等成份,留下有核細胞;5)再次檢測,對臍帶血和母親血進行病原微生物等檢測;6)降溫,在程控降溫室通過計算機程序逐步降溫至-90℃;7)凍存,最終在-196℃的液氮罐中長久保存; 8)資料儲存,入庫保存的每份臍帶血都有自己相應的檔案(包括實驗數據及相關資料等)。
有數據顯示,全世界用臍帶血提取出的造血干細胞進行移植的臨床案例逐年增加,發達國家中,美國最大的自體臍血庫CBR 臍血主要應用于腦損傷、腫瘤、發育障礙、血液疾病、自身免疫疾病等,全美臍帶血應用超過6000 例,并每年以1200 例的速度增長。日本臍帶血移植數量已超過1 萬例,全國50%以上的造血干細胞移植為臍帶血移植。我國臍帶血臨床移植數量約在3000 例左右。
全球臍帶血庫建設現狀
自90年代起,世界上各國紛紛著手建立臍帶血造血干細胞庫。大型臍帶血造血干細胞庫的建立可以解決造血干細胞來源缺乏的問題,從而大大促進造血干細胞移植的發展,增加其覆蓋面、提高成功率、降低治療費用。
臍帶血造血干細胞庫(以下簡稱臍帶血庫)是以臍帶血造血干細胞移植為目的,具有采集、處理、保存和提供臍血干細胞能力的特殊血站。
目前全世界共有40多個國家建立了臍血庫。其中公共庫54家,儲存臍帶血40萬份;自體庫共有164家,儲存臍帶血約130萬份。
1992年9月美國紐約血液中心(NYBC)創建了世界第一個臍血庫National Cord BloodProgram,是目前世界上最早也是存儲規模最大(近3萬份)、移植病例最多的國家公共臍血庫。
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